Черепно-мозговая травма — это повреждение структур головного мозга и черепа, которое происходит из-за внешнего механического воздействия. ЧМТ может быть результатом удара, падения, дорожно-транспортного происшествия или насильственных действий. ЧМТ требует обязательной реабилитации и желательно, чтобы эта помощь оказывалась командой профессионалов.
Чем раньше начинается реабилитация после черепно-мозговой травмы, тем выше шансы на полное или частичное восстановление. Важно не упустить ранний реабилитационный этап, так как он критически важен для восстановления утраченных функций. В этой статье мы подробно расскажем о всех этапах реабилитации и сколько времени в среднем нужно на восстановление.
Реабилитация после черепно-мозговой травмы
Реабилитация после черепно-мозговой травмы направлена на полное или частичное восстановление утраченных функций, улучшение качества жизни человека, возвращение его в общество и профессиональную деятельность.
Первоочередной целью реабилитации после ЧМТ является восстановление подвижности конечностей, координации движений и способности к самостоятельному передвижению. Необходимо устранить слабость мышц, спазмы и контрактуры, которые могут возникать вследствие травмы и длительного обездвиживания.
Также реабилитация направлена на восстановление памяти, внимания, мышления и способности к обучению. Немаловажно вернуть человеку речь. Большую роль при восстановлении играет психологическая поддержка. Нейропсихологи помогают преодолеть депрессию, тревожность и посттравматическое стрессовое расстройство, которые могут возникать после ЧМТ.
Реабилитация после ЧМТ должна быть комплексной и адаптированной под человека. В процесс восстановления обычно вовлечены врачи-реабилитологи, неврологи, нейропсихологи, физиотерапевты, логопеды, эрготерапевты и другие специалисты. Близкие люди пациента также должны активно участвовать в реабилитации. Это помогает достичь максимального эффекта от нее.
Виды реабилитационных мероприятий
После черепно-мозговой травмы оказывают целый комплекс реабилитационных мероприятий. Основными из них являются:
- Физическая реабилитация. Лечебная физкультура, механотерапия и тренировки с технологией БОС (биологической обратной связи) помогают вернуть подвижность суставов, улучшить координацию движений и равновесие. При необходимости используют вспомогательные средства: ортезы, ходунки, трости.
- Физиотерапия. Электростимуляция, лечебный массаж, ультразвуковая и магнитная терапия уменьшают боль, улучшают кровообращение и помогают тканям быстрее зажить.
- Нейропсихологическая реабилитация. Тренировки памяти, внимания и других мыслительных функций проходят с использованием специальных техник и компьютерных программ.
- Работа с логопедом. Направлена на восстановление речевых функций, артикуляции и глотания, если они были нарушены.
- Эрготерапия. Занятия со специалистом необходимы для восстановления навыков самообслуживания (одевания, гигиены, приготовления и приема пищи) и выполнения повседневных задач.
- Работа с семьей и близкими. Это направление также важно и необходимо для полноценного восстановления. Специалисты центра объясняют и обучают родственников, как ухаживать за пострадавшим человеком, как оказывать психологическую и физическую поддержку, а также мотивировать его к выздоровлению.
Сроки лечения после травм головы
Сроки лечения и восстановления после черепно-мозговой травмы зависят от тяжести травмы, характера повреждений и индивидуальных особенностей человека, его внутренних резервов.
Примерные сроки лечения при разных степенях тяжести ЧМТ:
- Легкая степень (сотрясение мозга). Восстановление занимает от 1 до 3 недель. В большинстве случаев полный возврат к нормальной жизни возможен через несколько недель при соблюдении режима покоя и следовании программе реабилитации.
- Средняя степень (ушиб мозга). Реабилитация длится от 3 до 6 месяцев.
- Тяжелая степень. Лечение и реабилитация могут длиться месяцами, а иногда и годами. Пациенты с тяжелыми повреждениями мозга нуждаются в длительной и всесторонней поддержке, и порой их полное восстановление невозможно.
Скорость восстановления во многом зависит от своевременности оказанной помощи. Чем раньше человек и его родственники обратятся к профессионалам, тем больше шансов на восстановление.
Особенности физической реабилитации после черепно-мозговой травмы
Физическая реабилитация после ЧМТ содержит ряд нюансов и особенностей. Основной акцент делают на постепенное восстановление утраченных функций и индивидуальный подход при составлении программы реабилитации.
Особенности физической реабилитации после ЧМТ:
- Адаптация программы реабилитации под человека. Программа по восстановлению не может и не должна быть универсальной, ее разрабатывают на основе тяжести ЧМТ и состояния человека.
- Постепенное увеличение нагрузки. В первые дни после травмы можно выполнять только пассивные упражнения. Постепенно к ним добавляют активные упражнения с минимальной нагрузкой.
- Восстановление каждого элемента двигательной системы. Для этого используют различные техники, например, механотерапию, лечебную физкультуру, тренажеры с функцией БОС (биологической обратной связи).
- Работа с мышечным тонусом. После ЧМТ у пациентов часто возникает гипертонус мышц (спастичность), что усложняет и ограничивает движения. Нам важно убрать спастичность и восстановить нормальный тонус мышц.
- Использование вспомогательных средств. Не пренебрегайте ходунками, тростью, ортезами или инвалидной коляской. Они помогают передвигаться на ранних этапах реабилитации. По мере увеличения нагрузок специалисты всегда стремятся освободить человека от их использования.
- Профилактика осложнений. Важная задача физической реабилитации — предотвратить развитие пролежней, контрактур, пневмонии и тромбозов. Поэтому реабилитация должна начинаться как можно раньше, чтобы избежать осложнений, связанных с длительным постельным режимом.
Физическая реабилитация после ЧМТ должна быть регулярной, последовательной и многокомпонентной, чтобы максимально восстановить двигательные функции и подготовить человека к самостоятельной и независимой жизни.